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口腔潰瘍不等於上火

剛過完春節,就聽不少同事說自己「上火」——口腔潰瘍、疼痛難忍,連吃飯都覺得是件痛苦的事情。大凡廣東人都認為吃了太多熱氣的食物,休息不好,才會「引火上身」,患了「口瘡」,要多喝涼茶吃消炎藥。對此,記者採訪了中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院主任醫師程斌,請他談談如何防治口腔潰瘍。

目前尚無根治的方法

程斌介紹,任何人都可能發生過口腔潰瘍,一般而言,口腔內出現的潰瘍95%是復發性口腔潰瘍(俗稱口瘡),它是最常見的口腔黏膜疾病,與齲齒、牙周病一樣也是最常見的口腔疾病之一。在口腔裡任何一個部位都可能發生潰瘍,甚至舌頭上都可能發生,具有紅、黃、凹、痛四個特點。

紅——開始只是一個圓形或者橢圓形的白點,慢慢擴大,周圍的黏膜變成紅色。

黃——過了一兩天後,由於纖維素滲出,中間白色的潰瘍變成黃色。

凹——四周黏膜稍微高點,潰瘍中心部位凹進去。

痛——由於存床墊 雙人在炎症,疼痛明顯。

有人一年才發生一次,而有些人一個月就生一次口瘡,不治療也能1-2周內自愈,這樣週期性發作的口腔潰瘍就是復發性口腔潰瘍。由於病因不是很明確,可能與遺傳、免疫功能紊亂有關,目前還沒有根治的方法,只能做到延長髮作間期、縮短癒合時間或者減少潰瘍的數量、減輕症狀。

口腔潰瘍與精神壓力有關

現代人生活緊張、精神壓力大,口腔潰瘍也成為一種因生活形態導致的文明病,很多情況下它是因為心理因素引起的。比如經前口腔潰瘍,月經雖然正常,但是由於經前緊張、煩躁的原因,會誘發口腔潰瘍。另外,學生考試之前也好發,上班一族的白領,總是處於應激狀態,當身體免疫系統異常時,潰瘍也容易出現。

此外,口腔潰瘍也被認為與內分泌有關,如女性月經前口腔潰瘍會有惡化情形,更年期婦女也有病例增多現象,但懷孕期婦女則發病率較低,這些現象都顯示潰瘍的發生受身體內分泌變化影響。

醫生忠告,復發性口腔潰瘍的患者應注意口腔衛生,避免損傷口腔黏膜,同時保持心情舒暢、充足的睡眠,不要過度勞累。

口腔潰瘍≠上火

一旦我們發生口腔潰瘍,第一聯想到的就是「上火」了。有些人可能追查是不是最近吃太多的辣火鍋,青菜吃得不夠,水喝得少,或者熬夜打牌等,這些情形,總是被認為是「火氣大」的原因,也是生口瘡的原因。

醫生觀點:從臨床角度來講,口腔潰瘍與「上火」相關性不是十分明確,因為給患者使用清熱解毒的藥效果也不是很明顯。輕症患者,一般局部應用消炎、止痛、促進癒合的藥膜、藥膏如西瓜霜、意可貼、珍珠粉,或者短期全身用藥。重症患者,必須在醫師的指導下進行較長時間的全身治療,一般一個療程為3個月。

口腔潰瘍≠維生素缺乏

發生口腔潰瘍,很多人認為自己攝入維生素不夠,一般醫生也會給患者補充維生素B2進行治療。

醫生觀點:其實,在城市裡,正常的飲食是不會出現口腔潰瘍的。除非一些特殊的人群,如剛做過腸道的手術、胃潰瘍等患者。由於身體原因不能正常飲食才會需要補充維生素。當精神緊張、焦慮而導致身體出現胃腸功能紊亂、月經失調,這時誘發的口腔潰瘍單用維生素B2治療無濟於事。

復發性口腔潰瘍≠癌變徵兆

口腔經常發生潰瘍,很多人就懷疑自己是不是得了癌症。床頭櫃

醫生觀點:口腔潰瘍可分為兩類:一類是不會演變為癌症的潰瘍,如復發性口腔潰瘍、創傷性潰瘍、結核性潰瘍;另一類是與癌變有關的潰瘍,包括潰瘍型白斑和紅斑。

一般可以完全自愈,過段時間又復發,這類潰瘍發生癌變的機會極少,相反對於長期不能癒合(超過2-3周)的口腔潰瘍,特別是伴有紅色或白色改變的潰瘍,要注意是否有癌變的可能,應及時到口腔專科醫院診治。

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